В организации недавно появился медкабинет, где проводятся предрейсовые осмотры. Получена лицензия на медицинскую деятельность. В связи с этим возникло 2 вопроса:

1.            Для удаления отходов класса А (по составу близких к ТКО) обратилась к региональному оператору. Там сказали, что отдельно класс А они не прописывают, у медучреждений забирают как ТКО. Договор на ТКО у нас есть. Достаточно ли наличия такого договора? Если нет – можем ли мы заключить договор с другой организацией, не регоператором на вывоз этих отходов? Есть ли требования к таким организациям?

2.            Также при оформлении лицензии на мед деятельность нужен был договор на прием медотходов класса Б и В. Мы заключили, но хотелось бы понимать – обязательно ли при предрейсовом осмотре должны образовываться отходы хоть одного из этих классов?

На вопрос отвечает Ю.О. Белянина, юрист ООО «Дельфи»:

1. Согласно п.158  СанПиН 2.1.3684-21  к обращению с медицинскими отходами класса А применяются требования Санитарных правил, предъявляемые к обращению с ТКО. Транспортирование отходов с территории медицинских организаций, производится специализированным транспортом к месту последующего обезвреживания, размещения медицинских отходов, использование указанных транспортных средств для других целей не допускается.

При транспортировании медицинских отходов класса А с территории медицинских организаций разрешается применение транспорта, используемого для перевозки ТКО (п. 203 СаНПиН2.1.3684-21). 

Однако несмотря на то, что медотходы класса "А" приближены по составу к ТКО, согласно ст.2 Закона № 89-ФЗ отношения в области обращения с медицинскими отходами не регулируются указанным Федеральным законом. Более того, в соответствии со сложившейся судебной практикой, у судов и Верховного суда РФ отсутствует однозначная позиция по указанному вопросу (Определение ВС РФ от 10.10.2023 г. № 324-ПЭК23; Определение ВС РФ от 19.05.2023 № 307-ЭС23-607), разъяснений пленум ВС РФ не давал.  Таким образом собственник медицинских отходов класса А вправе заключить в соответствии с требованиями норм действующего законодательства договор по обращению с медицинскими отходами с третьими лицами.

2.Медицинскими отходами класса Б, являются отходы инфицированные (возможно инфицированные) микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности, а также контактирующие с биологическими жидкостями. Медицинские отходы класса В это отходы инфицированные (возможно инфицированные) микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности (п. п. 2, 3 Постановления Правительства РФ от 04.07.2012 № 681 “Об утверждении критериев разделения медицинских отходов на классы по степени их эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания”). Таким образом, если при проведении предрейсового медицинского осмотра, существует возможность инфицирования медицинских изделий указанными патогенами, либо если медицинские изделия контактировали с биологическими жидкостями, то у вас образуются медицинские отходы класса Б и В.