Размер пособий — как по нетрудоспособности, так и по беременности и родам — рассчитывается по правилам, установленным Положением «Об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, утвержденным постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375 (далее — Положение).
Напомним, что пособия выплачиваются, по общему правилу, исходя из среднего заработка работника. Размер пособия по нетрудоспособности зависит от продолжительности страхового стажа, но не может превышать максимума, устанавливаемого законами о бюджете Фонда социального страхования на конкретный год. В 2007 году этот максимум составляет 16 125 руб. На 2008–2010 годы максимум увеличен до 17 250 руб. Пособие по беременности и родам выплачивается в размере 100 % среднего заработка женщины, но не может превышать с сентября 2007 года 23 400 руб.
В соответствии с Положением в расчет принимаются все выплаты, предусмотренные системой оплаты труда, с которых уплачивается единый социальный налог в ФСС (в соответствии с гл. 24 ч. 2 НК РФ). К таким выплатам относятся:
Работникам: | ||
Виды выплат |
Признаки выплат | |
Заработная плата |
начисленная работникам по тарифным ставкам (должностным окладам) за отработанное время | |
начисленная работникам за выполненную работу по сдельным расценкам | ||
начисленная работникам за выполненную работу в процентах от выручки от реализации продукции (выполнения работ, оказания услуг), или комиссионное вознаграждение | ||
выданная в неденежной форме | ||
начисленная преподавателям учреждений начального и среднего профессионального образования за часы преподавательской работы сверх уменьшенной годовой учебной нагрузки | ||
получаемая в неденежной форме в виде товаров (работ, услуг)[1] | ||
Денежное содержание (вознаграждение) |
начисленное за отработанное время лицам, замещающим должности государственной гражданской службы и государственные должности РФ | |
Гонорар |
работников, состоящих в списочном составе редакций средств массовой информации и организаций искусства |
начисленный в этих редакциях и организациях |
Оплата труда |
осуществляемая по ставкам (расценкам) авторского (постановочного) вознаграждения | |
Надбавки и доплаты к тарифным ставкам (должностным окладам) |
за профессиональное мастерство | |
за классность | ||
за квалификационный разряд | ||
за выслугу лет (стаж работы) | ||
за ученую степень | ||
за ученое звание | ||
за знание иностранного языка | ||
за работу со сведениями, составляющими государственную тайну | ||
за совмещение профессий (должностей) | ||
за расширение зон обслуживания | ||
за увеличение объема выполняемых работ | ||
за исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от своей основной работы | ||
за руководство бригадой | ||
Повышенная оплата труда |
связанная с особыми условиями труда (в местностях с особыми климатическими условиями) | |
на тяжелых работах | ||
на работах с вредными, опасными и иными особыми условиями труда) | ||
за работу в ночное время | ||
Оплата |
работы в выходные и праздничные дни | |
сверхурочной работы | ||
Премии и вознаграждения |
по итогам работы за год | |
единовременное вознаграждение за выслугу лет | ||
и другие | ||
Другие виды выплат |
предусмотренные системой оплаты труда | |
Застрахованным лицам, добровольно вступившим в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством[2]: | ||
Лица |
Выплаты | |
Адвокаты |
полученные ими доходы, с которых уплачены страховые взносы в Фонд социального страхования РФ в соответствии с Федеральным законом «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан» | |
Ииндивидуальные предприниматели | ||
Члены крестьянских (фермерских) хозяйств | ||
Занимающиеся частной практикой нотариусы | ||
Частные детективы | ||
Частные охранники | ||
Иные физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями и занимающиеся в установленном законодательством РФ порядке частной практикой | ||
Члены родовых, семейных общин малочисленных народов Севера |
Не учитываются при расчете размера пособия по нетрудоспособности и пособия по беременности и родам:
Выплаты |
Социального характера | |
Иные выплаты, не относящиеся к оплате труда |
материальная помощь | |
оплата стоимости |
питания | |
проезда | ||
обучения | ||
коммунальных услуг | ||
отдыха | ||
другие | ||
Пособия |
по нетрудоспособности | |
по беременности и родам | ||
по уходу за ребенком |
При расчете размера пособия учитывается средний заработок за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу, в котором выдан листок нетрудоспособности. Этот период именуется расчетным периодом. Однако нужно учитывать, что из расчетного периода исключаются:
1) период сохранения за работником среднего заработка в соответствии с законодательством РФ (за исключением случая, указанного в п. 13 настоящего Положения);
2) период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;
3) период простоя по вине работодателя или по причинам, не зависящим от работодателя и работника;
4) период, в течение которого работник не участвовал в забастовке, но в связи с этой забастовкой не имел возможности выполнять свою работу;
5) дополнительные оплачиваемые выходные дни для ухода за детьми-инвалидами;
6) другие периоды, когда работник освобождался от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ;
7) период, в течение которого работнику предоставлялись дни отдыха (отгулов) в связи с работой сверх нормальной продолжительности рабочего времени при вахтовом методе организации работ и в других случаях в соответствии с законодательством РФ.
Разумеется, исключаются из расчета не только указанные периоды, но и произведенные в эти периоды выплаты (см. выше).
Если же приходится подсчитывать размер пособия в ситуации, когда работник уходит на больничный, не успев получить зарплату, т. к. либо проработал у работодателя совсем недолго, либо весь период его работы сложился из отрезков времени, не включаемых в расчетный период, то размер пособия будет определяться исходя из суммы заработка, полученного в месяце, в котором был выдан листок нетрудоспособности либо исходя из тарифной ставки установленного ему разряда, должностного оклада, денежного содержания (вознаграждения), либо, если тарифная ставка, должностной оклад или денежное содержание (вознаграждение) не установлены, — исходя из минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом.
Разумеется, учитываются и все изменения заработной платы, произошедшие в связи с изменениями в штатном расписании работодателя, в связи с переводом работника (работницы) на другую работу или на легкий труд, с переводом на неполное (сокращенное) рабочее время, а также в связи с установлением или снятием доплат и надбавок.
В рассматриваемом Положении содержится также очень важное указание. Не подлежат оплате календарные дни, приходящиеся на период временной нетрудоспособности либо отпуска по беременности и родам, когда работник был:
– освобожден от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты труда в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
– отстранен от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата;
– заключен под стражу или содержался под административным арестом;
– подвергнут судебно-медицинской экспертизе.
Пособие может быть выплачено, но в меньшем размере, по следующим основаниям:
Основание |
Период снижения пособия |
Нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом |
со дня, когда было допущено нарушение |
Неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы | |
Заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением |
за весь период нетрудоспособности |
Пособие за указанные в таблице периоды выплачивается исходя из минимального размера оплаты труда.
[1] Учитывается в составе заработка как стоимость этих товаров (работ, услуг) на день ее выплаты, исчисленная исходя из рыночных цен (тарифов) в установленном порядке, а при государственном регулировании цен (тарифов) — исходя из государственных регулируемых розничных цен.
[2] При условии уплаты ими в течение 6 месяцев страховых взносов в ФСС РФ.