Что изменилось в расчете и выплате пособий по временной нетрудоспособности в 2022 году

1 января 2022 года вступили в силу документы, которые внесли изменения в документальное оформление и расчет пособий по временной нетрудоспособности.

Электронные листки нетурдоспособности

Самое главное изменение состоит в том, что теперь листки нетрудоспособности будут оформляться только в электронном виде[1]. Информацию об электронных листках нетрудоспособности (далее — ЭЛН) могут получать как работник, так и работодатель:

ФСС России открыл новый сервис для электронного взаимодействия с работодателями — «Социальный электронный документооборот» (СЭДО). С его помощью можно взаимодействовать с ведомством в электронном виде как для получения информации об ЭЛН, так и в работе в рамках проекта «Прямые выплаты».

Но в отдельных случаях листок нетрудоспособности по-прежнему будет выдаваться в бумажном виде:

• лицам, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну;

• лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты[2].

Срок выплаты пособий увеличен. ФСС России будет производить выплату в течение 10 рабочих дней, а не 10 календарных, как было ранее[3].

Изменения в расчете пособий по временной нетрудоспособности

1 января 2022 года вступает в силу новое Положение об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством[4]. Срок его действия ограничен до 1 сентября 2027 года.

Новое Положение практически повторяет нормы аналогичного предыдущего документа[5]. Изменения в основном носят технический характер:

• подчеркнуто обязательное применение районных коэффициентов к минимальному размеру оплаты труда (МРОТ) в тех районах и местностях, в которых в установленном порядке они применяются;

• подробнее прописан порядок выплаты пособий, которые выплачиваются исходя из МРОТ.

Пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из МРОТ в следующем порядке:

Извлечение из Положения № 1540[6]

25. […]

а) размер дневного пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, минимального размера оплаты труда, определенного с учетом этих коэффициентов, на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности;

б) размер пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего выплате, исчисляется путем умножения размера дневного пособия по временной нетрудоспособности, определенного в соответствии с подпунктом «а» настоящего пункта, на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.

[…]

Когда для расчета пособия учитывается МРОТ

В Федеральном законе № 255-ФЗ и в Положении № 1540 названы четыре ситуации, когда для расчета пособий учитывается МРОТ, установленный федеральным законом на день наступления страхового случая[7]:

1. В расчетном периоде работник не имел заработка или его средний заработок, рассчитанный за расчетный период, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ[8].

2. Страховой стаж работника на момент начала нетрудоспособности менее шести месяцев[9].

3. При наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, указанных в ч. 1 ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ и п. 22 Положения № 1540[10].

4. Лицо добровольно вступило в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством[11].

Исходя из перечисленных ситуаций пособия рассчитываются следующим образом:

Рассмотрим ситуации на примерах 

Ситуация 1. В расчетном периоде работник не имеет заработка или его заработок ниже установленного на момент заболевания МРОТ.

Пример 1

Ситуация 2. Если работник проработал менее шести месяцев, размер пособия не должен превышать МРОТ. Страховой стаж работника менее пяти лет. Следовательно, при расчете пособия средний заработок учитывается в размере 60 %.

Пример 2

***

Ситуация 3. При нарушении режима в период нетрудоспособности размер пособия не должен превышать МРОТ.

Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности:

• нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;

• неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;

• заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

ВАЖНО Размер пособия не должен превышать МРОТ:

– в первом и втором случаях — со дня, когда было допущено нарушение;

– в третьем — за весь период нетрудоспособности.

Пример 3

***

Ситуация 4. Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты страховых взносов в ФСС России в размере стоимости страхового года, которая определяется в соответствии с ч. 3 ст. 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступили временная нетрудоспособность, отпуск по беременности и родам или отпуск по уходу за ребенком[12].

Стоимость страхового года определяется как произведение МРОТ, установленного федеральным законом на начало финансового года, за который уплачиваются страховые взносы, и тарифа страховых взносов, установленного подп. 2 п. 2 ст. 425 НК РФ в части страховых взносов в ФСС России, увеличенное в 12 раз[13].

Стоимость страхового года в 2021 году в субъектах РФ, у которых не применяются районные коэффициенты к заработной плате, составляет 4451 руб. 62 коп. (12 792 руб. × 2,9 % × 12). (Информация ФСС России «Информация для лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Пример 4

***

Работник работает в режиме неполного рабочего времени: рассчитываем пособие 

В Положении № 1540 отдельно вынесена норма для случаев, когда работник работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), а пособие у него исчисляется исходя из МРОТ. В такой ситуации пособие рассчитывается пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

Пример 5

Изменения в условиях выплаты пособия по временной нетрудоспособности

В Федеральный закон № 126-ФЗ внесены следующие изменения:

• формулировка «долечивание застрахованного лица в санаторно-курортной организации, расположенной на территории Российской Федерации» заменена на «лечение застрахованного лица в санаторно-курортной организации, расположенной на территории Российской Федерации»;

• изменены сроки выплаты пособий по временной нетрудоспособности работникам-инвалидам. До 31.12.2021 пособия выплачивались при болезни не более четырех месяцев подряд или суммарно не более пяти месяцев в календарном году. С 1 января 2022 года — не более чем за пять месяцев в календарном году;

• при уходе за ребенком во всех случаях пособие будет выплачиваться не только при оказании ребенку медицинской помощи в стационарных условиях, но и в условиях дневного стационара.