Как экономить деньги на медосмотрах: диспансерное наблюдение у работодателя

Если работник стоит на диспансерном медицинском учете, он может пройти контрольный осмотр и обследования прямо на работе, а работодатель при этом может сэкономить на оплате периодических медосмотров. Расскажем, что в такой ситуации стоит сделать СОТу.

Что такое диспансерное наблюдение?

Диспансерное наблюдение — это проводимое с определенной периодичностью необходимое медицинское обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти[1].

Порядок проведения диспансерного наблюдения за взрослыми утвержден Приказом Минздрава России от 15.03.2022 № 168н (в ред. от 28.02.2024; далее — Порядок ДН).

Диспансерному наблюдению подлежат лица, страдающие отдельными хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями или имеющие высокий риск их развития, а также лица, находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний (состояний, в т. ч. травм и отравлений).

В рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации)) организуется проведение профилактического медицинского осмотра[2].

Что изменилось в порядке проведения диспансерного наблюдения?

Минздрав Приказом от 28.02.2024 № 91н внес поправки в Порядок ДН.

Работодателю предоставили право организовывать диспансерное наблюдение в отношении работников. Пройти диспансерное наблюдение у работодателя можно тремя способами:

• в собственном подразделении с медицинской лицензией при наличии его у работодателя;

• в государственной (муниципальной) медорганизации, участвующей в базовой (территориальной) программе ОМС, с использованием выездных методов работы (по договору, заключенному работодателем);

• в медорганизации, к которой прикреплен работник, с использованием выездных методов работы (по договору, заключенному работодателем).

Работникам предоставили право пройти диспансерное наблюдение по месту работы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год и плановый период[3].

Это означает, что оплачивает диспансерное наблюдение государство, а не работодатель.

Медицинскую организацию, проводящую диспансерное наблюдение, обязали:

• вносить сведения о диспансерном наблюдении в медицинскую документацию пациента, а также в учетную форму № 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения»[4] (далее — контрольная карта). Исключение — заполнение контрольных карт на заболевания по профилям: онкология, фтизиатрия, психиатрия, наркология, дерматология, стоматология и ортодонтия и другие случаи, когда законодательством РФ предусмотрено заполнение специальных карт диспансерного наблюдения за лицами с отдельными заболеваниями или состояниями (группами заболеваний или состояний);

• передавать сведения о результатах приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, результатах исследований и иных медицинских вмешательств при проведении диспансерного наблюдения медицинским организациям субъекта РФ, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, независимо от места прикрепления работника, в государственную информационную систему в сфере здравоохранения[5] (ГИСЗ[6]). Затем эти данные передаются на Госуслуги[7], где их можно увидеть в личном кабинете в разделе «Здоровье» (см. рис.);