Что предполагает аутсорсинг лечебного питания?
Какие функции стоит передать аутсорсеру, а какие — оставить в ведении медучреждения?
В чем преимущества аутсорсинга лечебного питания для ЛПУ?
Ключевая задача организации, осуществляющей медицинскую деятельность, — предоставить населению качественные медицинские услуги. Чтобы повысить эффективность лечебно-диагностического процесса и оптимизировать использование ресурсов здравоохранения, второстепенные функции медицинских организаций можно передать на аутсорсинг. Чаще всего сторонним исполнителям передаются клининговые, прачечные, автотранспортные услуги, техническое обслуживание и ремонт медицинского оборудования, вывоз и утилизация медицинских отходов, дезинсекция и дератизация, приготовление питания для пациентов.
Аутсорсинг лечебного питания подразумевает передачу медицинской организацией на договорной основе функции приготовления диетических блюд компании, специализирующейся в области питания. Расскажем о том, как это может происходить на пратике.
В многопрофильном стационаре БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 1» требовали срочного ремонта здание и помещения пищеблока, используемое оборудование. Поэтому в 2016 г. решили передать на аутсорсинг лечебное питание.
Организовать лечебное питание должно медучреждение, ответственность за эту часть работы несет его руководитель.
К составлению технического задания для конкурсной процедуры и выбору исполнителя при передаче функций по приготовлению диетических блюд на аутсорсинг необходимо подходить крайне взвешено.
Администрацией больницы был проведен аудит фактических затрат, связанных с питанием пациентов, изучена рыночная ситуация в сфере общественного питания, характер услуг, предлагаемых потенциальными аутсорсерами. По результатам работы составлена техническая документация для проведения конкурса, на основании которого был отобран исполнитель услуг.
С компанией-аутсорсером УЗ взаимодействует в строгом соответствии с действующим договором.
Внедрение аутсорсинга требует реорганизации деятельности как отдельных структур, так и медучреждения в целом.
Исполнителю услуг переданы следующие функции:
1. Закупка и хранение продовольственного сырья, используемого для приготовления лечебного питания.
2. Приготовление диетических блюд в соответствии со сборником рецептур блюд диетического питания.
3. Доставка готовых блюд в стационар.
4. Организация работы бракеражной комиссии.
5. Выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий на пищеблоке в соответствии с действующим законодательством.
6. Разработка и реализация на пищеблоке программы производственного контроля, в том числе лабораторного, за соблюдением санитарных правил.
В ведении медицинской организации при переходе на аутсорсинг лечебного питания остались:
1. Разработка сводного семидневного меню и меню-раскладок.
2. Ежедневное предоставление аутсорсеру сводных сведений о количестве пациентов, состоящих на питании, в соответствии с формой № 22-МЗ и меню-раскладки в соответствии с формой № 44-МЗ (утверждены Приказом Минздрава России от 05.08.2003 № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»; в ред. от 24.11.2016).
3. Организация работы совета по лечебному питанию.
4. Контроль за качеством поставляемых исполнителем блюд и условиями их приготовления.
5. Решение вопросов, связанных с энтеральным питанием пациентов.
6. Консультирование пациентов по вопросам лечебного и рационального питания.
7. Анализ эффективности диетотерапии у пациентов при различных заболеваниях.
Работа организована следующим образом.
Медицинские сестры диетические разрабатывают карточки-раскладки и семидневное меню, контролируют процесс выдачи блюд пациентам, ведут необходимую учетно-отчетную документацию.
Порционируют и выдают пищи в клинических отделениях стационара буфетчицы, имеющие необходимую гигиеническую подготовку, а также медицинские сестры.
Пищеблок компании-аутсорсера территориально удален от корпусов стационара. Готовые блюда доставляются в больницу силами исполнителя в соответствии с графиком выдачи лечебного питания в специальных термоконтейнерах, позволяющих поддерживать необходимую температуру блюд и не подвергать их повторной термической обработке.
На термоконтейнерах указывается время приготовления блюда и его вес.