Обязательное психиатрическое освидетельствование сотрудников: инспектор ГИТ отвечает на наболевшие вопросы

Если при проверке ГИТ выяснится, что работодатель допустил к работе работника, который согласно законодательству обязан при приеме на работу пройти обязательное психиатрическое освидетельствование (далее — ОПО), но не прошел, юридическое лицо может получить штраф от 110 000 до 130 000 рублей за каждого сотрудника.

ОПО сотрудников вызывает множество вопросов у кадровиков и специалистов по охране труда, так как является ярким примером правовой коллизии. Волнующие нас вопросы мы задали А. Е. Криницыну, главному государственному инспектору по правовым вопросам в Республике Бурятия.

Это две различные процедуры, причем обязательное психиатрическое освидетельствование проводится до прохождения предварительного медицинского осмотра (МО), что следует из самого порядка прохождения медосмотра.

Для МО нужны 3 документа: направление на медосмотр, паспорт здоровья (при наличии) и заключение комиссии по ОПО.

Порядок прохождения МО и ОПО регламентируют разные нормативные документы: ОПО — Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695[1], а профилактические медосмотры — Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 № 302н[2].

При медосмотре профильные исследования проводит один врач, а ОПО проводится исключительно врачебной комиссией.

Можно сказать, что в каждом регионе действует свое законодательство по организации ОПО. Региональные министерства и департаменты здравоохранения издают приказы или распоряжения, которые уточняют Постановление № 695 в части регламентации порядка проведения ОПО в конкретном регионе.

Категории работников, которые обязаны проходить ОПО, перечислены в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности[3](далее — Перечень), это:

• все водители;
• все работники детских садов;
• весь обслуживающий персонал гостиниц и общежитий;
• работники сферы общественного питания и торговли, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, в том числе работники по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования (да-да, все продавцы продуктовых магазинов обязаны проходить ОПО!);
• все лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами при их транспортировке на всех видах транспорта (например, курьеры — разносчики пиццы);
• работы на высоте и верхолазные работы;
• работы, связанные с обслуживанием электроустановки напряжением 127 В и выше;
• работы в отдаленных районах и под землей (в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях);
• работники, связанные с ношением и применением огнестрельного оружия;
• отдельные категории работников, связанные с медициной и фармацевтической промышленностью.

Акцентирую внимание наших читателей из сферы здравоохранения и фарминдустрии, что ОПО обязательно для работников, выполняющих:

• работы, связанные с изготовлением, переработкой, хранением, перевозкой, отпуском, реализацией, распределением, приобретением, использованием, ввозом на таможенную территорию РФ, вывозом с таможенной территории РФ, уничтожением наркотических средств и психотропных веществ;
• работы в стоматологических кабинетах с ртутной амальгамой либо связанные с производством фармацевтических и косметических препаратов, содержащих ртуть;
• работы, связанные с производством и изготовлением готовых лекарственных форм морфина и его производных, витаминов, сульфаниламидных, пиразолоновых, противоопухолевых и гормональных препаратов, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков (фторотан), и применением в анестезиологической практике, а также изготовлением лекарственных препаратов в аптеках и применением нейролептиков в психиатрической практике;
• работы, связанные с производством и применением в медицинской практике и аптечных учреждениях антибиотиков А;
• работы, связанные с производством и применением в медицинской практике, аптечных учреждениях ферментных препаратов и биостимуляторов А;
• работы, связанные с производством аллергенов для диагностики и лечения, препаратов крови А, иммунобиологических препаратов;
• работа в контакте с инфицированным материалом и материалом, зараженным гельминтами, с инфекционными больными;
• все виды работ с лазерами и с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений;
• работа с ультразвуковыми дефектоскопами и медицинской аппаратурой (связанная с контактной передачей ультразвука);
• работники служб экстренной медицинской помощи, специализированных медицинских бригад постоянной готовности;
• медицинские работники хирургических стационаров, родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорождённых, недоношенных;
• работники лечебно-профилактических учреждений, санаториев, непосредственно связанные с организацией питания пациентов;
• работы, непосредственно связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

Обращаю внимание, что в Перечне есть указание на аппаратчиков, обслуживающих сосуды под давлением, к которым относятся и медицинские стерилизаторы. Следует помнить, что медицинский персонал эксплуатирует, а не обслуживает стерилизаторы, поэтому (если нет иных оснований) такие работники могут не проходить ОПО.

То же самое относится и к лифтерам, эксплуатирующим, а не обслуживающим подъемные механизмы, например, лифтер в больнице[4].

Не все знают, что ОПО должны проходить сотрудники, выполняющие работы, связанные с применением нейролептиков в психиатрической практике, т. е. врачи-психиатры.

Положение закона[5], обязывающее пересматривать его раз в 5 лет с учетом накопленного опыта и научных достижений, попросту игнорируется. Пересмотреть Перечень необходимо. Вполне возможно, что данный вопрос включат в дорожную карту Роструда по актуализации обязательных требований трудового законодательства на 2019 год (совместно с Министерством здравоохранения).