Предрейсовые медосмотры для водителей: как составить Положение, чтобы выполнить требования нового Порядка

С 1 сентября 2023 г. вступили в силу поправки[1] к законам «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»[2] и «О безопасности дорожного движения»[3].

Также с 1 сентября 2023 г. Минздрав России утвердил новый порядок и периодичность предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) (далее — Порядок), а также перечень включаемых в них исследований[4]. Рассмотрим основные положения этого документа и приведем пример Положения о ПМО.

Порядок действует с 1 сентября 2023 г. до 1 сентября 2029 г. и касается:

• работников, работающих по трудовым договорам, которые управляют легковым, пассажирским и грузовым автомобилем;
• работников, работающих по трудовым договорам, которые управляют спецтехникой (например, для реализации задач предприятия);
• ИП, занимающихся перевозками лично;
• физических лиц без статуса ИП, оказывающих услуги на легковом такси.

Действующий ранее аналогичный Порядок, утв. Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 835н, утратил силу с 01.09.2023.

ПЯТЬ ВАЖНЫХ НОВШЕСТВ НОВОГО ПОРЯДКА

Рассмотрим новшества, предусмотренные новым Порядком по сравнению с действующим, которые касаются предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медосмотров и медосмотров в течение рабочего дня (далее — ПМО).

1. Добавлен новый вид медосмотров

Новый Порядок предусматривает проведение медосмотра в течение рабочего дня. Необходимость проведения такого медосмотра определяется работодателем, цель такого медосмотра — выявить:

• признаки воздействия вредных или опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работника;

• острое профессиональное заболевание или отравление;

• признаки алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

Правила и порядок проведения такого медосмотра определяются работодателем. Можно сделать это в сооствествующем ЛНА.

2. Предсменный, предрейсовый, послесменный, послерейсовый медосмотры, медосмотр в течение рабочего дня можно проводить дистанционно, используя специальную программу.

Требования к проведению дистанционных ПМО утверждены Постановлением Правительства России[5].

Дистанционные ПМО нельзя проводить в случаях организованных перевозок групп детей или перевозки опасных грузов, а также на работах, связанных с регулярной перевозкой пассажиров в междугороднем сообщении по маршрутам, протяженность которых составляет 300 км и более. Водители таких организаций несут повышенную ответственность за жизнь и здоровье людей, а также сохранение окружающей среды, поэтому по-прежнему должны наблюдаться очно в медицинских лицензированных кабинетах[6].

Решение о проведении дистанционного ПМО принимает работодатель.

Выполняются дистанционные ПМО с помощью программно-аппаратного комплекса (далее — ПАК).

одобренного Минздравом России. Работодателю нужно приобрести или взять в аренду у специализированной организации компьютерную систему с подключенным алкотестером, тонометром, термометром и веб-камерой.

ПАК для дистанционного медосмотра: что это?

Требования к медицинским изделиям, которые используются для ПАК, приведены в п. 3 Постановления № 866:

• медицинское изделие прошло государственную регистрацию;

• позволяет идентифицировать личность работника (что исключает возможность прохождения медосмотра другим лицом) и дистанционно передать информацию о состоянии здоровья работников;

• медицинское изделие обладает техническими характеристиками, обеспечивающими возможность визуального осмотра медицинским работником, проводящим медицинский осмотр, работника, проходящего медицинский осмотр.

Например, ПАК для дистанционных медосмотров может включать:

• ноутбук;

• специальное ПО;

• измерительный комплекс — само устройство для медосмотра;

• манжета для исследования давления;

• набор мундштуков;

• блок питания и кабели;

• инструкция по эксплуатации и (или) руководство пользователя.

Работодатели могут выбрать один из них зарегистрированных Росздравнадзором ПАК для дистанционных медосмотров.

Комплексы можно купить или взять в аренду.

ПАК регистрирует данные о состоянии водителя и автоматически передает информацию медицинскому работнику для составления заключения. Процедура подлежит видеозаписи, а полученные измерения хранятся в течение 30 дней. Если результаты исследования удовлетворительные, медработник выдает справку о готовности водителя к рейсу, заверенную личной усиленной квалифицированной электронной подписью.

Дистанционный способ ПМО полностью исключает вероятность предварительной договоренности с медиком. Итоги тестирования водителей получаются максимально объективными и беспристрастными.

Для дистанционных ПМО работодатель обязан обеспечить:

• возможность сбора и хранения биометрических персональных данных;

• идентификацию личности работника через микрофон или видеокамеру;

• видеофиксацию в помещении, где осуществляется ПМО, при наличии письменного согласия сотрудников;

• соблюдение требований эксплуатационной документации на ПАК;

• хранение результатов исследований не менее 30 календарных дней.

3. Работодатель должен быть оповещен об опьянении работника

Теперь при выявлении у работника признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения (в том числе его остаточных явлений) медицинский работник должен уведомить об этом работодателя. Соответствующие сведения необходимо зафиксировать в журнале регистрации ПМО (вид журнала зависит от того, в ходе какого медосмотра было выявлено опьянение).

До 1 сентября медработник должен был только зафиксировать факт выявления опьянения в заключении по итогам медосмотра.

4. Заключение о результатах медосмотра может быть электронным

Заключение по окончании ПМО медработник теперь может оформить не только на бумаге, но и в электронном виде. Это же касается и справки о выявлении заболевания либо состояния, при которых сотрудника нельзя допускать к работе.

5. Таксистам тоже придется проходить ПМО

Требования о прохождении всех видов медицинских осмотров распространяются и на физических лиц, которые не являются ИП и которым предоставлено право на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси, если они управляют этим такси самостоятельно.

Каким должен быть кабинет для ПМО у работодателя?

В отношении организации у работодателя кабинета ПМО отдельных нормативных требований нет. Вопросы организации таких кабинетов отражены, например, в Типовом положении (применяется в части, не противоречащей Порядку проведения медосмотров, утв. Приказом № 266н). Согласно Типовому положению необходимо иметь помещение, состоящее не менее чем из двух комнат: одна — для медосмотров, другая — для отбора биологических сред. Помещение нужно оснастить соответствующей мебелью, техникой и пр. (п. 4 Типового положения).

ПМО могут проводиться также в рамках здравпункта, организованного по специальным Правилам (ч. 4 ст. 24 Закона2, п. 5 Правил организации деятельности врачебного здравпункта[7]7).