Новая номенклатура позволить присваивать медицинской услуге более точный и информативный код.

Минздрав России представил проект новой номенклатуры медицинских услуг, разработанной взамен действующей (от 2017 г.) (Проект Приказа ID проекта 01/02/11-24/00152144 Минздрава России (подготовлен 5 ноября 2024 г.).

Новая номенклатура позволить присваивать медицинской услуге более точный и информативный код:

• предполагается, что код медицинской услуги будет содержать минимум 13 символов (сейчас код услуги кодируется записью из 8–11 или 8–12 знаков);

• при этом будет предусмотрена возможность дополнительного расширения кода услуги до 33 знаков;

• более сложным станет алгоритм кодирования услуги. Сейчас он предполагает 5 шагов:

1. указание раздела («А» или «В», т. е. услуга, имеющая самостоятельное законченное значение, и комплекс услуг, имеющий самостоятельное законченное значение),

2. указание типа услуги,

3. указание класса услуги,

4. указание вида услуги,

5. указание подвида услуги. В новой Номенклатуре Минздрав предлагает кодировать услугу с помощью 6 ступеней кодирования:

– указание раздела (например, оперативные вмешательства, лабораторные исследования, лечебно-диагностические приемы и т. п., при этом разделы 01–11 включают услуги, представляющие собой виды медвмешательств, имеющих самостоятельное законченное значение, разделы 12 и 13 — это медуслуги, представляющие собой комплекс медвмешательств, раздел 14 — судебно-медицинская/судебно-психиатрическая экспертиза),

– указание объекта,

– указание типа действия/метода исследования или воздействия/группы лабораторных исследований и т. п.,

– указание порядкового номера (кода) услуги, указание способа/доступа выполнения услуги/подвида лучевой терапии/метода выполнения исследования/профиля койки и т. п.,

– указание дополнительного кода расширения (при необходимости).

Приведем наглядный пример отличия действующих кодов и планируемых изменений:

По мнению Минздрава России, предложенный способ кодирования услуг позволяет отразить сущность медицинской услуги в уникальном коде услуги, без дублирования, и обеспечит увеличение числа медицинских услуг по мере развития системы здравоохранения без изменения методологии.

Отметим, что Минздрав России исключил из проекта новой номенклатуры часть тех медицинских услуг, законность нахождения которых в действующей Номенклатуре оспаривалась в Верховном Суде РФ. Так, в проект не включены такие услуги (сейчас отнесенные к медицинским), как «Удаление кожного сала», «Дермапигментация (перманентный татуаж)», «Ванны воздушно-пузырьковые (жемчужные)», «Кинематография».

Однако в новой Номенклатуре предложено оставить такие «спорные» медуслуги, как лазерная эпиляция, втирание лекарственных препаратов и косметических средств в волосистую часть головы, измерение окружности головы, шеи, подбор и настройка слухового аппарата, а также механическую чистку кожи лица ложкой Уно.

Источник